歯が痛むのはむし歯が原因？むし歯のセルフチェックと治療について
こんにちは。
兵庫県神戸市のなかたに歯科クリニックです。
歯が痛くなるという経験は多くの方がお持ちかと思いますが、まずは『むし歯かも…？』と心配になる方が多いのではないでしょうか？
毎日、丁寧に歯磨きをしているつもりでもむし歯になってしまうリスクは大なり小なりあります。
むし歯になるリスクは生活習慣やお口の中の環境によって個人差はありますが、歯が痛くなる＝むし歯というのは必ずしもそうではありません。
しかし、歯に違和感や痛みを感じたら早めに歯医者さんに相談する事が大切です。
今回の記事では歯が痛くなる原因がむし歯なのかのセルフチェックの方法と、むし歯の治療に関しての進行や注意点を解説させて頂きます。
むし歯は歯を失う原因になります。むし歯に関する知識を持ち、健康な歯を守りましょう。
1. むし歯になりやすい口腔内環境
むし歯には罹患しやすい人、むし歯になりにくい人があります。
むし歯になりやすい人は下記のとおりです。
・ジュースやお菓子を頻繁に摂取する
・歯並びが良くない
・むし歯になったことがある
・唾液が少なく口が乾きやすい
・歯周病に罹患している
・歯肉が下がってきたと感じる
・つめ物やかぶせ物など治療跡がある
・部分入れ歯を使用している
むし歯治療を受けたことがある場合、一度治療したつめ物の隙間からむし歯が再発しやすいのでむし歯リスクが高くなります。
また、甘いお菓子やジュースを飲食する習慣があることもむし歯リスクを高める生活習慣といえるでしょう。
お子様の場合、乳歯は大人に比べて歯質がやわらかくむし歯になりやすいといわれています。
そのため、お子様の歯磨き習慣がつくまではしっかり仕上げ磨きをしてあげる、歯医者さんにてむし歯予防を受診する事を推奨します。
お子様や今までにむし歯治療を受けたことがある方、歯肉が下がってきた方などは、定期的に歯医者さんで定期歯科検診や歯のクリーニングを受診しむし歯チェックを受けるのがおすすめです。
2. むし歯のセルフチェック
むし歯は一度罹患すると自然に完治することはありません。
できるだけ早くむし歯に気付き、歯医者さんを受診することが健康な歯を守るために重要になってきます。
・歯が濁ったように変色している
・フロスや糸ようじが歯にかかる
・歯が黒ずんでいる
・歯に食べ物がはさまりやすい
・冷たいものがしみる
・歯が欠けたりしている
・噛むとズキズキ痛む
・甘いものや熱いものがしみる
上記にあてはまる項目があるとむし歯になっている可能性があります。
歯が痛くてもむし歯ではない場合もありますので、その確認のためにも歯医者さんでしかっりとした検査を受けることをおすすめします。
むし歯は放置しても自然に治ることがなく、どんどん進行してしまいます。
むし歯が大きくなれば、治療回数や期間が長引いてしまい歯を削る量も増えて歯を失ってしまう原因になります。
3. むし歯の進行と治療法
むし歯はC0～C4までの段階があり、むし歯の大きさによって症状や治療方法が異なります。
【C0】初期のむし歯
歯の表面のエナメル質が溶け始め、白く濁って変色している状態です。歯に穴が空いたり、冷たいものがしみたりするなどの自覚症状はありません。
ごく初期のむし歯は歯を削る治療をせずに、歯医者さんでのクリーニングやブラッシング、歯を強くするフッ素を塗る治療をします。
【C1】歯の表面のむし歯
エナメル質が溶け、段々歯が黒く変色し始める状態です。
歯が溝に沿って黒くなっていることもあるので、目で見てわかることもあります。冷たいものや熱いものがたまに染みることもありますが、痛みはまだありません。
歯の表面のむし歯は削ってレジン(歯科用プラスチック材料)を詰める治療法で、1日で終わることがほとんどです。
むし歯の発見が早いと、治療回数も少なく歯を削る範囲も少なく済むので、この段階までにむし歯を見つる事が大切です。
【C2】歯を削って詰める治療へ
歯の表面のエナメル質の内側の層である象牙質までむし歯が進行した状態をいいます。
象牙質はエナメル質に比べてやわらかいため、むし歯が進行しやすく冷たいものや甘いものがしみるなどの自覚症状が出始めます。
象牙質までむし歯が到達すると、むし歯の部分を削るとしみることがあるので、治療時に麻酔を使うこともあります。
むし歯になっている範囲によりますが、むし歯になっている部分を削って、レジンかインレー(つめ物)を詰める治療になります。
【C3】神経をとって被せ物する治療へ
神経までむし歯が進んだ状態で、熱いものがしみる、なにもしなくてもズキズキ痛む、歯の根の先が腫れるなどの症状がでます。
神経までむし歯が進んでしまうと、神経をとって根管(神経が通っていた管)を消毒して、薬剤を詰める根管治療の必要があります。根管治療は難しい治療であり1回では終わりません。
根管治療から被せ物が入るまでには、むし歯の状態によって異なりますが、平均して4～7回の通院が必要です。
むし歯の再発を防ぎ確実に治すには、根管治療を途中で中断せずに最後までしっかり通院するようにする事が大切です。
【C4】抜歯が必要な治療へ
この状態までいくと目で見える大部分の歯が溶けてなくなり、歯の根までむし歯が進行した状態になります。
神経が死んでしまっているので、痛みを感じる事もなくなります。しかし歯の根の先に膿が溜まると痛みが出たり歯肉が腫れたりすることがあります。
多くの場合は歯を残すことが難しいため、治療法としては抜歯するほかありません。
抜歯後は入れ歯やブリッジ、インプラントなどで歯のない部分を補う事でまた噛めるような口腔内に改善する事になります。
4. まとめ
今回の記事ではむし歯に関するセルフチェックと治療法について解説させて頂きました。
むし歯は歯を失う原因になる恐ろしい病気です。
痛みが出たが収まるので放置する事はせずに、しっかりと歯医者さんで検査と治療を実施しましょう。
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なかたに歯科クリニック
監修：なかたに歯科 院長 中谷 昌弘
学術的資格
厚生労働省
臨床研修指導員
米国インディアナ大学 臨床教授
日本大学歯学部兼任講師
国際口腔インプラント学会認定医
日本咬合学会認定医
日本抗加齢医学会専門医
所属学会
日本咬合学会
日本口腔インプラント学会
国際口腔インプラント学会
アメリカ美容歯科学会
日本歯科審美学会
日本歯科医師会 代議員
兵庫県歯科医師会 常務理事
兵庫県歯科医師連盟 参与
日本大学校友会 副会長
日本大学歯学部 兵庫県支部 会長